病名 動脈硬化症・脂質異常症
原因 例えば、血管壁の内膜と中膜にコレステロールが沈着すると血管壁の弾力性がなく
なったり、血管壁が厚くなったり、血管内腔が狭くなったりし、血流が悪くなります。
こうして動脈硬化症が起こると血液の流れが悪くなり、体循環が保たれなくなり、
そこから先は壊死状態となり、心疾患（心筋梗塞、狭心症）、脳血管障害（脳卒中）
等を引き起こします。
他にも、動脈硬化は、肝臓に中性脂肪やコレステロールが溜まった脂肪肝を起因し
起こる場合もあります。
こうした事から、動脈硬化症は脂質異常症と重要な因果関係があるとみられており、
食事療法の果たす役割が重要視されています。
動脈硬化の危険因子：高血圧・脂質異常症・喫煙習慣・糖尿病・肥満・痛風など。
( 中でも赤字は三大危険因子 )
診断
血液検査結果により診断。
＊当院正常検査値
症状 内臓疾患を引き起こして初めて症状が出る事が多い。それゆえ、予防が大切。
若年世代に動脈硬化が及んでいることからも推察されます。そのため、高齢者のみではなく、
低年齢児からの予防食が必要とされています。遺伝的に生じる「家族性脂質異常症」等の
基礎疾患があって脂質異常症を示している場合以外は、食事に対する本人の努力で治療は
可能となるため、正しい知識をもつことが予防策につながります。
改善 危険因子（高血圧・高脂血症・たばこ・糖尿病・肥満・痛風など）の排除。
◆ＬＤＬコレステロールの高い時：
心筋梗塞を始めとする虚血性心疾患と密接な関係にあるため、
１．ＬＤＬコレステロール１日300mg以下での食事摂取に努める。
（例えば卵なら７１．５ｇ（１個半弱）だけでコレステロールは300mgになります）
＊第二段階では、コレステロール摂取量の制限は１日200mg以下とされています。
＊＊当院の脂質異常症食（LDLcho）は１日150mg以下を基準にしています。
２．ビタミンＣの多い野菜の摂取を心がける。（果物は摂りすぎに注意）
３．ＬＤＬコレステロールを下げる油を日常調理で活用する。
LDLchoを下げる効果のある油：オリーブ油・ゴマ油 など。
＊古い油は特に避けたいので、揚げ物の購入は避けるが懸命・・・
４．食物繊維の多い食品を意識して献立に取り入れ摂取すること。
５．腹囲と体重を時々測定し、適正であるかを確認。
◇中性脂肪が高い時：狭心症、糖尿病との関係が深く、
１．アルコール・糖分の多い食品・揚げ物の制限が原則。
２．炭水化物に偏るバランスの悪い食生活では、バランスを整える。
（炭水化物は必要な栄養素なので、現在の摂取量を確認し、
今後の適正目安量を栄養指導などで確認するのがオススメ）
３．腹囲と体重を測定し、適正であるか確認する。
４．６～８時間程度の睡眠時間の確保（睡眠は、不足も、長過ぎるのも、体に悪影響）。
＊日中の水分不足は、夜中の排尿につながり眠りの分断を起こし易くなるので、
心当たりがあれば改善を。また、早く眠り過ぎると一番寒い夜中に目覚めるので、
あまり早く寝過ぎるのも考えよう。
◆ＨＤＬコレステロールの低い時：
ＨＤＬコレステロール（善玉コレステロール）は、動脈壁などの末梢組織から余分な
コレステロールを肝臓へ送るという良い役目があり、動脈硬化の抑制が期待できます。
低下する原因 ：喫煙、肥満、運動不足、常温で固体の脂（肉の脂身等）の摂取過多等が
あります。原因の排除を心がけてください。
上昇させるポイント：少量のｱﾙｺｰﾙ、運動、ｵﾘｰﾌﾞ油（HDLｺﾚｽﾃﾛｰﾙを増やす油）等を、
規則的でバランスの良い食事に取り入れる事も、
効果的な改善方法とされています。
食事の注意点
◆ＬＤＬコレステロールの高い場合
①コレステロールの高い食品★を控える
★軟体系：いか、うなぎ、たこ・海老・ウニ等
★生ｸﾘｰﾑ･ﾊﾞﾀｰ系：生ｸﾘｰﾑ、ﾊﾞﾀｰ、ｶｽﾃﾗ、ﾌﾗﾝｽ料理等の生ｸﾘｰﾑ系ｿｰｽ、ﾊﾞﾀｰﾛｰﾙ、ﾚｰｽﾞﾝﾊﾞﾀｰ等
★チーズ系：チーズ、チーズケーキ、チーズソースなど
★獣脂系：豚脂、牛脂、脂身の多い肉、鶏皮下の脂、豚バラ肉、霜降高級牛肉 等
★卵系：卵は１日１個までとし、隠れ卵を余計に食べた時は、当日か翌日の卵を控える
隠れ卵→ハンバーグ・天ぷら・プリン・茶碗蒸し・ケーキ・クッキー・クリームパン等
★魚卵系：すじこ、いくら、たらこ、子持ちの魚
★内臓系：レバー、あさり、しじみ、子持ちししゃも、さんま（腸）、しらす
②動物性脂肪を控えて植物性油（オリーブ油・ごま油はLDLｺﾚｽﾃﾛｰﾙを下げてくれる）を
多く摂取する事。魚介類の油脂は植物性油脂に分類されるが、魚油とゴマ油は、そればかり
大量摂取するとHDLｺﾚｽﾃﾛｰﾙ（善玉）が減少するという報告もあるので、炒め物等の調理
方法で摂取し、食事バランスに気をつけると良い。
＊肉を焼く際には、植物油を引いてから焼く方が、ひかずに焼くより、肉脂は減少。
③ビタミンＣの多い食品（ブロッコリー、カリフラワー、赤・黄パプリカ等）を、
できるだけ毎回の食事に取り入れ、会席料理の前菜の様に「野菜料理」から食べきる癖をつける。
（最初に食べる物が一番吸収良い上、野菜料理だけで食べるとよく噛まずには飲み込めないので、
色々な良い効果が期待でき、太りにくい食べ方でもあるので、一石二鳥以上のお得になります）
④食物繊維（きのこ類（椎茸、木耳、舞茸など）、
海藻類（海苔・わかめ、ひじき、こんぶ等）、
根菜類（ごぼう、切干大根など）、
大豆製品（納豆、枝豆、豆腐など）、
蒟蒻（蒟蒻芋の蒟蒻にはセラミドが豊富です。
皺のばし・保湿・美白・アレルゲン反応の減少などの効果があります。
精粉こんにゃくになると、セラミド量はぐっと減ってしまいます）
果物（柑橘類・りんごなど）・・・を 食事の中でバランス良くとるように心がける。
＊忘れていそうな食材があったら、普段の食事に追加してみるのも一手です。
◇中性脂肪（ＴＧ）が高い時 ： アルコール・糖分の多い食品・揚げ物の制限が原則。
炭水化物に極端に偏るバランスの悪い食生活では（まずは一週間の食事を記録！）、
偏り加減で炭水化物量の割合を減らしつつ、不足の栄養素を多く含む食品を加えて、
一回一回の食事量をしっかり確保しつつ、一日の栄養摂取バランスを整えてゆく。
１． 糖分の多い食品の制限（食べる量やタイミングの見直しを)
（ｽﾎﾟｰﾂﾄﾞﾘﾝｸ等の加糖飲料、果物、一般的なお菓子、甘辛味の食品（佃煮・蒲焼等））
２．炭水化物の多い食品（ごはん、餅、パン、麺、芋類、南瓜、レンコン、トウモロコシ、
大豆以外の豆、麩、春雨、栗、銀杏、ユリ根、小麦粉、片栗粉、
コーンフレーク、砂糖、蜂蜜、黒砂糖、酒、果物等）
３．偏食の改善ポイント（味の濃いおかず時は、おかず量が少なく主食が多くなりがち。
飯の友は、最後の最後に登場させ、それだけでご飯を食べない事）。
【食事の組み立てを考える（主菜・副菜・主食・飲料に分けて組み立てを）】
主菜：蛋白源になる食品の多いおかず（肉・魚・卵・大豆製品等の多い食品）
副菜：ビタミン・ミネラル・食物繊維の多いおかず（野菜・茸・海藻・蒟蒻の多い食品）
主食 ：炭水化物の多い食品（ごはん・パン・麺など）
飲料 ：砂糖や塩分の入っていない、温かいお茶等を選択すること
＊野菜は、生より加熱調理（炒め物、鍋物、煮物など）がお薦めです。
◆ＨＤＬコレステロールの低い時
改善方法には、肥満・運動不足・常温で固体の脂（肉の脂身等）摂取過多の改善、
禁煙などが基本で、少量のｱﾙｺｰﾙ、運動、ｵﾘｰﾌﾞ油等（HDLｺﾚｽﾃﾛｰﾙを増やす油）を
規則的でバランスの良い食事に取り入れる事も、効果的な改善方法とされています。
当院では、診察時間の間、いつでも栄養指導を行っておりますので、
もし、面白そうだと感じて頂けましたら、当院ご診察の上、お気軽にご利用くださいませ
